【导读】

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“共享经济”最近玩出新花样：在北京、上海、广东、福建等地，需要打针、换药、拆线等专业护理服务的市民不用再跑医院诊所，拿出手机下个单，“网约护士”马上上门服务。

“网约护士”，顾名思义，即互联网平台签约一些执业护士，患者通过平台下单预约护士上门，为其提供医护服务。据媒体统计，从去年底开始，国内已有十余个“网约护士”平台陆续上线。这些平台主要提供打针、输液、采血、换药、导尿、吸痰、造口护理、拆线、雾化治疗等服务，还有保胎针、产后护理等母婴护理服务。

患者预约的流程也并不复杂。在手机上进行注册和身份认证后，患者开始选择所需服务，上传医疗机构开具的处方、药品及病例证明，即可等待护士接单。订单通过审核后，护士就可与患者预约时间，开展上门服务。如果订单护理风险较高，平台会选择拒接。

上门的护士大多来自公立医院，在业余时间上平台接单兼职，增加收入。还有一些是在卫生学校取得相应资质的学生，由老师在线指导开展服务。

“三分治病七分护理”，说明了护理的重要性。目前，医师多点执业政策放开的步子较大，但护士多点执业的突破还很有限。除北京、天津、广东作为护士区域化注册试点地区，可进行护士区域化注册试点工作外，其余绝大多数省份的护士尚无多点执业资质。这意味着在其他地区，护士上门服务属于脱离注册执业地点，有非法执业嫌疑。

医院管理者对“网约护士”的发展之路，普遍看法较为审慎。多位专家认为，要让“网约护士”服务健康发展，还有很多政策、法律和技术问题需要解决。在上门服务过程中，护士如何保证操作的安全性?患者一旦出现意外情况怎么办?能否全程记录服务过程?这些难题目前都没有令人满意的答案。专家建议，有关部门应尽快介入，规范相关行为，避免一哄而上、管理滞后。相关政策配套和行为规范出台的快慢，将很大程度上决定“网约护士”未来能走多远。

为进一步推进“网约护士”建设，为专业护理服务进入家庭开辟新途径，提出相应的对策。

【参考答案】

为进一步推进“网约护士”建设，为专业护理服务进入家庭开辟新途径，我们还需要继续努力。

第一，加快制度建设。相关部门应加快行业规范建设，包括可加入家庭护理的医疗服务项目、护士的入门门槛及资质检查、行为规范等，避免出现一哄而上、管理滞后导致的市场混乱。

第二，护士专业性的保证。一方面应继续扩大护士多点执业的范围，另一方面平台本身应加强对护士资质的审核以及服务过程中的监管，比如学历、专业能力、实践经验等的综合评估，提升护士的专业度。

第三，对于可服务的项目进行明确限制，加强技术投入和对服务环境进行综合评估。